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Medicare पार्ट B – चिकित्सा बीमा

Medicare पार्ट B, Medicare का वह हिस्सा है जो आउटपेशेंट और चिकित्सा सेवाओं को कवर करता है। इसे अक्सर “चिकित्सा बीमा” कहा जाता है क्योंकि यह डॉक्टर की विज़िट, निवारक देखभाल और अस्पताल में भर्ती होने के अलावा उपचार के लिए भुगतान करता है।


पार्ट B क्या कवर करता है

Section titled “पार्ट B क्या कवर करता है”

डॉक्टर की विज़िट

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  • प्राथमिक देखभाल और विशेषज्ञ।
  • कार्यालय विज़िट, परामर्श और फॉलो-अप।

आउटपेशेंट देखभाल

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  • अस्पताल में भर्ती हुए बिना प्राप्त सेवाएँ।
  • सर्जरी, नैदानिक परीक्षण और प्रयोगशाला कार्य शामिल हैं।
  • स्क्रीनिंग (कैंसर, मधुमेह, हृदय रोग)।
  • टीकाकरण (फ्लू, निमोनिया, COVID-19)।
  • वार्षिक स्वास्थ्य जाँच।

टिकाऊ चिकित्सा उपकरण (DME)

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  • व्हीलचेयर, वॉकर, ऑक्सीजन उपकरण और अन्य चिकित्सकीय रूप से आवश्यक आपूर्ति।

घरेलू स्वास्थ्य सेवाएँ

Section titled “घरेलू स्वास्थ्य सेवाएँ”
  • घर पर कुशल नर्सिंग, फिजिकल थेरेपी या स्पीच थेरेपी के लिए सीमित कवरेज।

पार्ट B से जुड़ी लागतें

Section titled “पार्ट B से जुड़ी लागतें”
  • मानक मासिक प्रीमियम (2026 में $202.90)।
  • अधिक आय वाले लाभार्थियों को अधिक भुगतान करना पड़ सकता है (आय-संबंधित मासिक समायोजन राशि, IRMAA)।

कटौती योग्य राशि

Section titled “कटौती योग्य राशि”
  • वार्षिक कटौती योग्य राशि (2026 में $283)।
  • कटौती योग्य राशि पूरी होने के बाद अधिकांश सेवाओं के लिए आमतौर पर Medicare-स्वीकृत राशि का 20%।

उदाहरण: यदि डॉक्टर की विज़िट $100 है, तो Medicare $80 चुकाता है और आप $20 चुकाते हैं।


नामांकन और जुर्माना

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  • अधिकांश लोग अपनी प्रारंभिक नामांकन अवधि (IEP) के दौरान पार्ट B में नामांकन करते हैं। यदि आपके पास योग्य नियोक्ता-प्रायोजित कवरेज है तो आप नामांकन में देरी कर सकते हैं।
  • देरी से नामांकन का जुर्माना: आप योग्य थे लेकिन नामांकन नहीं किया, प्रत्येक 12 महीने की अवधि के लिए प्रीमियम 10% बढ़ता है — और यह जुर्माना जीवन भर चलता है।

पार्ट B क्यों महत्वपूर्ण है

Section titled “पार्ट B क्यों महत्वपूर्ण है”
  • पार्ट A द्वारा कवर न की गई दैनिक चिकित्सा ज़रूरतों के लिए कवरेज प्रदान करता है।
  • निवारक देखभाल तक पहुँच सुनिश्चित करता है, जिससे बीमारियों का जल्दी पता लगाने और प्रबंधन करने में मदद मिलती है।
  • मूल Medicare की नींव बनाने के लिए पार्ट A का पूरक है।

उपभोक्ता के लिए मुख्य बात

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Medicare पार्ट B आपका चिकित्सा बीमा है, जो डॉक्टर की विज़िट, आउटपेशेंट देखभाल, निवारक सेवाएँ, टिकाऊ चिकित्सा उपकरण और अधिक कवर करता है। इसके लिए मासिक प्रीमियम और लागत साझाकरण आवश्यक है, लेकिन पार्ट A के साथ व्यापक कवरेज के लिए यह आवश्यक है।


नामांकन में सहायता प्राप्त करें

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एक लाइसेंस प्राप्त एजेंट से जुड़ने पर वे:

  • आपके साथ Medicare विकल्पों पर चर्चा कर सकते हैं
  • Medicare के विभिन्न घटकों को समझने में आपकी मदद कर सकते हैं
  • आपके बजट और ज़रूरतों के लिए सबसे उपयुक्त प्लान खोजने हेतु प्लानों की तुलना कर सकते हैं