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आवेदन कैसे करें और कवरेज कैसे प्रबंधित करें

Medicare के लिए आवेदन कैसे करें

Section titled “Medicare के लिए आवेदन कैसे करें”

प्रारंभिक नामांकन अवधि (IEP)

Section titled “प्रारंभिक नामांकन अवधि (IEP)”

आपकी प्रारंभिक नामांकन अवधि आपके 65वें जन्मदिन से 3 महीने पहले शुरू होती है, जन्मदिन का महीना शामिल होता है, और 3 महीने बाद समाप्त होती है। आप सामाजिक सुरक्षा प्रशासन (SSA.gov) पर ऑनलाइन, फोन द्वारा या व्यक्तिगत रूप से आवेदन कर सकते हैं।

स्वचालित नामांकन

Section titled “स्वचालित नामांकन”

यदि आप पहले से सामाजिक सुरक्षा या रेलमार्ग सेवानिवृत्ति लाभ प्राप्त कर रहे हैं, तो आप आमतौर पर Part A और Part B में स्वचालित रूप से नामांकित हो जाते हैं।

विशेष नामांकन अवधि (SEP)

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यदि आपने नियोक्ता कवरेज होने के कारण नामांकन में देरी की है, तो वह कवरेज समाप्त होने पर आप बिना जुर्माने के बाद में आवेदन कर सकते हैं।

वार्षिक नामांकन अवधि (AEP)

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वार्षिक नामांकन अवधि प्रत्येक वर्ष 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर तक चलती है। इस अवधि के दौरान, आप Medicare Advantage या Part D योजनाएँ बदल सकते हैं।

Medicare Advantage खुली नामांकन अवधि (MA OEP)

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MA OEP 1 जनवरी से 31 मार्च तक चलती है। इस अवधि के दौरान, आप एक योजना परिवर्तन कर सकते हैं या ओरिजिनल Medicare में वापस लौट सकते हैं।

अपने Medicare कवरेज का प्रबंधन

Section titled “अपने Medicare कवरेज का प्रबंधन”

प्रतिवर्ष समीक्षा करें

Section titled “प्रतिवर्ष समीक्षा करें”

योजनाएँ हर वर्ष प्रीमियम, दवा सूची और प्रदाता नेटवर्क बदल सकती हैं। AEP के दौरान अपने विकल्पों की तुलना करें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपकी योजना अभी भी आपकी आवश्यकताओं को पूरा करती है।

लागत पर नज़र रखें

Section titled “लागत पर नज़र रखें”

अपनी प्रीमियम, कटौती योग्य राशि, सह-भुगतान और सह-बीमा की निगरानी करें। अपने जेब से खर्च पर ध्यान रखें, विशेष रूप से यदि आपके पास अधिकतम सीमा वाली Medicare Advantage योजना है।

निवारक सेवाओं का उपयोग करें

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आपको बिना किसी लागत के उपलब्ध जाँच, टीकाकरण और स्वास्थ्य मुलाकातों का लाभ उठाएँ।

प्रदाता नेटवर्क की जाँच करें

Section titled “प्रदाता नेटवर्क की जाँच करें”

यदि आप Medicare Advantage योजना में हैं, तो पुष्टि करें कि आपके डॉक्टर और अस्पताल अभी भी आपकी योजना के नेटवर्क में हैं।

प्रिस्क्रिप्शन दवाओं का प्रबंधन करें

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हर वर्ष अपनी Part D योजना की दवा सूची की समीक्षा करें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपकी दवाएँ अभी भी किफायती मूल्य पर कवर हैं।

पूरक कवरेज पर विचार करें

Section titled “पूरक कवरेज पर विचार करें”

यदि आपके पास ओरिजिनल Medicare है, तो अप्रत्याशित लागतों को प्रबंधित करने में मदद के लिए Medigap पर विचार करें।

  • Medicare.gov योजना खोज उपकरण: Medicare Advantage और Part D योजनाओं की साथ-साथ तुलना करें।
  • MyMedicare.gov खाता: अपने दावों, कवरेज और जेब से खर्च को ट्रैक करें।
  • राज्य स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम (SHIP): Medicare प्रश्नों के लिए मुफ्त परामर्श प्राप्त करें।
  • लाइसेंस प्राप्त एजेंट: अपने प्रश्नों का उत्तर पाने और सही दिशा में मार्गदर्शन के लिए लाइसेंस प्राप्त एजेंट से संपर्क करें। सभी सेवाएँ निःशुल्क हैं।

उपभोक्ता के लिए मुख्य बात

Section titled “उपभोक्ता के लिए मुख्य बात”

सामाजिक सुरक्षा के माध्यम से Medicare के लिए आवेदन करना सरल है। हालाँकि, नामांकन के बाद अपने कवरेज को प्रबंधित करने के लिए वार्षिक समीक्षा, लागत ट्रैकिंग और प्रदाता तथा दवा नेटवर्क की जाँच आवश्यक है। Medigap जैसे पूरक कवरेज का उपयोग करने या Medicare Advantage योजना चुनने से आपको लागत नियंत्रित करने और देखभाल को सरल बनाने में मदद मिल सकती है।