تخطَّ إلى المحتوى

ما هي المزايا الصحية التكميلية؟

المزايا الصحية التكميلية في تأمين ACA

Section titled “المزايا الصحية التكميلية في تأمين ACA”

تغطي خطط التأمين الصحي بموجب قانون الرعاية الصحية الميسرة (ACA) المزايا الصحية الأساسية العشر، لكن كثيرًا من المستهلكين يختارون وثائق تأمين تكميلية لإضافة حماية إضافية. هذه خطط مستقلة يمكنكم شراؤها بالإضافة إلى تغطية ACA الخاصة بكم للمساعدة في تغطية التكاليف التي لا يدفعها التأمين الصحي القياسي بالكامل.


  • يوفر مبلغًا نقديًا إجماليًا إذا تم تشخيصكم بحالة خطيرة مثل السرطان أو النوبة القلبية أو السكتة الدماغية
  • يمكن استخدام المال لدفع الفواتير الطبية أو تكاليف السفر أو النفقات اليومية
  • يساعد في حماية أموالكم بما يتجاوز ما تدفعه تغطية ACA

  • يدفع مزايا نقدية إذا أصبتم في حادث
  • يغطي أمورًا مثل زيارات غرفة الطوارئ والإقامة في المستشفى والرعاية التتبعية
  • مفيد للعائلات ذات أنماط الحياة النشطة أو خطط ACA ذات المبالغ المقتطعة العالية

  • يغطي التنظيف الروتيني والفحوصات والأشعة السينية
  • يساعد في دفع تكاليف الحشوات والتيجان وتقويم الأسنان
  • طب أسنان الأطفال مشمول في خطط ACA، لكن طب أسنان البالغين يتطلب وثيقة تأمين منفصلة

  • يغطي فحوصات العيون السنوية
  • يساعد في دفع تكاليف النظارات والعدسات اللاصقة وأحيانًا جراحة تصحيح البصر
  • بصر الأطفال مشمول في خطط ACA، لكن بصر البالغين يتطلب وثيقة تأمين منفصلة

تأمين التعويض عن الاستشفاء

Section titled “تأمين التعويض عن الاستشفاء”
  • يوفر مدفوعات يومية أو إجمالية إذا تم إدخالكم إلى المستشفى
  • يساعد في تغطية المبالغ المقتطعة أو التأمين المشترك أو التكاليف غير الطبية (مثل رعاية الأطفال أو النقل)
  • يعمل جنبًا إلى جنب مع تغطية ACA لتقليل الضغط المالي

تغطية تكميلية للأدوية الموصوفة

Section titled “تغطية تكميلية للأدوية الموصوفة”
  • تقدم بعض خطط الأدوية المستقلة تغطية موسعة للأدوية المتخصصة
  • يمكن أن تقلل التكاليف إذا كنتم تتناولون أدوية موصوفة باهظة الثمن لا تغطيها خطة ACA الخاصة بكم بالكامل

لماذا يجب التفكير في التغطية التكميلية؟

Section titled “لماذا يجب التفكير في التغطية التكميلية؟”
  • سد الثغرات: تأمين الأسنان والبصر ليسا مغطيين بالكامل للبالغين بموجب ACA
  • إضافة حماية مالية: توفر خطط الأمراض الخطيرة والحوادث والتعويض عن الاستشفاء مزايا نقدية
  • قابل للتخصيص: اختاروا فقط الإضافات التي تناسب نمط حياتكم واحتياجاتكم الصحية

  • تسوقوا لشراء وثائق تأمين تكميلية من خلال شركات التأمين الخاصة أو الوكلاء المرخصين الذين يمكنهم مساعدتكم في إيجاد التغطية الإضافية المناسبة
  • قارنوا بين أقساط التأمين وحدود التغطية والاستثناءات