أنواع الخطط والمستويات المعدنية

فهم أنواع خطط ACA والمستويات المعدنية

عندما تتسوقون للتأمين الصحي من خلال سوق التأمين، سترون الخطط مجمعة في مستويات معدنية:

البرونزي
Silver
الذهبي
البلاتيني

تساعدكم هذه المستويات على مقارنة المبلغ الذي ستدفعونه كل شهر مقابل ما تدفعونه عند تلقي الرعاية. جميع الخطط تغطي نفس المزايا الصحية الأساسية—الفرق يكمن في كيفية تقاسم التكاليف.

الخطط البرونزية

أقل قسط شهري
أعلى مصروفات شخصية عند تلقي الرعاية
جيدة إذا كنتم بصحة جيدة وتريدون الحماية من أسوأ السيناريوهات
تدفع الخطة حوالي 60%، وتدفعون حوالي 40%

خطط Silver

قسط شهري معتدل
مصروفات شخصية معتدلة
الأفضل إذا كنتم مؤهلين لـ تخفيضات تقاسم التكاليف (CSRs)
تدفع الخطة حوالي 70%، وتدفعون حوالي 30%

إذا كنتم مؤهلين لتوفيرات إضافية بناءً على الدخل، يجب أن تختاروا خطة Silver للحصول عليها.

الخطط الذهبية

قسط شهري أعلى
مصروفات شخصية أقل
جيدة إذا كنتم تتوقعون رعاية طبية منتظمة أو أدوية موصوفة
تدفع الخطة حوالي 80%، وتدفعون حوالي 20%

الخطط البلاتينية

أعلى قسط شهري
أقل مصروفات شخصية
الأفضل إذا كنتم تحتاجون رعاية متكررة وتريدون تكاليف قابلة للتوقع
تدفع الخطة حوالي 90%، وتدفعون حوالي 10%

الخطط الكارثية (توفر محدود)

فقط للأشخاص دون سن 30 أو الحاصلين على إعفاء من المشقة
أقساط منخفضة جدًا، مبالغ مقتطعة مرتفعة جدًا
تغطي المزايا الأساسية و3 زيارات رعاية أولية قبل المبلغ المقتطع

لرؤية القائمة الشاملة لمستويات الخطط، اطلعوا على هذا الرسم البياني.

أي مستوى يجب أن تختاروا؟

إذا كنتم…	فكروا في هذا المستوى
تريدون أقل تكلفة شهرية ونادرًا ما تزورون الطبيب	البرونزي
مؤهلين لتخفيضات تقاسم التكاليف	Silver
تتوقعون رعاية منتظمة أو أدوية موصوفة	الذهبي
تريدون تكاليف قابلة للتوقع ولا تمانعون في أقساط أعلى	البلاتيني
دون سن 30 وتريدون حماية أساسية	الكارثي

جميع الخطط تتضمن

رعاية وقائية مجانية
تغطية للحالات الصحية السابقة
لا حدود مدى الحياة أو سنوية
الوصول إلى المزايا الصحية الأساسية

كيف تحصلون على المساعدة

للتقديم:

زوروا HealthCare.gov
زوروا HealthSherpa
زوروا سوق التأمين في ولايتكم (إن وُجد)
تواصلوا مع وكيل مرخص