Skip to content

Ano ang Health Insurance at Bakit Ito Mahalaga

  • Kahulugan: Ang individual health insurance ay coverage na direkta ninyong binibili, sa halip na makuha sa pamamagitan ng employer o programa ng gobyerno tulad ng Medicare o Medicaid.
  • Saan bibilhin: Maaari ninyong bilhin ito sa pamamagitan ng ACA Marketplace (HealthCare.gov o state exchange), direkta mula sa mga insurance company, o sa pamamagitan ng mga lisensyadong ahente at broker.
  • Regulasyon: Inaatasan ng mga patakaran ng Affordable Care Act (ACA) na ang mga planong ito ay magsaklaw ng 10 Mahahalagang Benepisyo sa Kalusugan, protektahan ang mga taong may dating kondisyon sa kalusugan, at alisin ang mga limitasyon ng lifetime o taunang coverage.
  • Sinasaklaw ang mga pagbisita sa doktor, pananatili sa ospital, reseta ng gamot, pangangalaga sa panganganak, serbisyo sa mental health, at pangangalagang pang-iwas
  • Pinoprotektahan kayo laban sa hindi inaasahang gastos sa medikal
  • Kung walang insurance, kahit isang pagbisita sa ospital ay maaaring magastos ng libu-libong dolyar
  • Ang mga planong sumusunod sa ACA ay nagtatakda ng maximum na gastos mula sa bulsa, na nagpoprotekta sa inyo mula sa mga mapaminsalang gastos
  • Maraming tao ang kwalipikado para sa mga premium tax credit at cost-sharing reduction batay sa kita
  • Ginagawa ng mga subsidiyang ito na mas abot-kaya ang coverage kaysa sa inaakala ng maraming tao
  • Available para sa sinumang walang coverage mula sa employer o benepisyo mula sa gobyerno
  • Nag-aalok ng mga pagpipilian sa iba’t ibang metal tier (Bronze, Silver, Gold, Platinum) upang balansehin ang premium at gastos mula sa bulsa
  • Ang dating kondisyon sa kalusugan ay palaging saklaw
  • Ang mga serbisyong pang-iwas (tulad ng mga bakuna at screening) ay saklaw nang walang bayad
  • Ang mga plano ay dapat sumunod sa mga pamantayan ng ACA para sa pagiging patas at transparency

Sino ang Nangangailangan ng Individual Health Insurance?

Section titled “Sino ang Nangangailangan ng Individual Health Insurance?”
  • Mga self-employed na manggagawa o freelancer na walang coverage mula sa employer
  • Mga part-time na empleyado na ang trabaho ay hindi nag-aalok ng benepisyo
  • Mga maagang nagretiro na hindi pa kwalipikado para sa Medicare
  • Sinumang nasa pagitan ng mga trabaho o walang access sa insurance mula sa employer o gobyerno

Ang individual health insurance ay nagbibigay sa inyo ng kapayapaan ng isip, seguridad sa pananalapi, at maaasahang access sa pangangalaga.

Pinoprotektahan kayo nito mula sa utang sa medikal at hinahayaan kayong pumili ng coverage na angkop sa inyong pamumuhay at budget.

Ang pagkonekta sa isang lisensyadong ahente ay makakatulong sa inyo na:

  • Makakuha ng personalisadong gabay
  • Magtanong tungkol sa coverage, subsidiya, at pagpapatala