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プランの種類とメタルレベル

ACAプランの種類とメタルレベルを理解する

Section titled “ACAプランの種類とメタルレベルを理解する”

マーケットプレイスで健康保険を購入する際、プランがメタルレベルごとにグループ分けされているのをご覧になります:

  • Bronze
  • Silver
  • Gold
  • Platinum

これらのレベルは、毎月の支払額と医療を受ける際の費用を比較するのに役立ちます。すべてのプランは同じ必須医療給付をカバーしています—違いは費用の分担方法にあります。


  • 毎月の保険料が最も低い
  • 医療を受ける際の自己負担が最も高い
  • 健康で最悪の事態に備えたい方に適しています
  • プランが約60%を支払い、お客様が約40%を支払います

  • 毎月の保険料が中程度
  • 自己負担が中程度
  • **費用分担の軽減(CSRs)**の対象となる方に最適です
  • プランが約70%を支払い、お客様が約30%を支払います

所得に基づく追加の節約の対象となる場合、それを受けるにはSilverプランを選択する必要があります。


  • 毎月の保険料がより高い
  • 自己負担がより低い
  • 定期的な医療や処方薬が必要な方に適しています
  • プランが約80%を支払い、お客様が約20%を支払います

  • 毎月の保険料が最も高い
  • 自己負担が最も低い
  • 頻繁な医療が必要で予測可能な費用を望む方に最適です
  • プランが約90%を支払い、お客様が約10%を支払います

  • 30歳未満の方または困難免除を受けた方のみ対象
  • 保険料が非常に低く、免責額が非常に高い
  • 必須給付および免責額適用前のプライマリケア受診3回をカバー

レベルの完全なリストを確認するには、こちらのチャートをご覧ください。


どのレベルを選ぶべきですか?

Section titled “どのレベルを選ぶべきですか?”
もし…このレベルを検討してください
毎月の費用を最も低くしたく、医師をほとんど受診しない場合Bronze
費用分担の軽減の対象となる場合Silver
定期的な医療や処方薬が必要な場合Gold
予測可能な費用を望み、高い保険料を気にしない場合Platinum
30歳未満で基本的な保護を望む場合Catastrophic

すべてのプランに含まれるもの

Section titled “すべてのプランに含まれるもの”
  • 無料の予防医療
  • 既往症の保障
  • 生涯または年間の限度額なし
  • 必須医療給付へのアクセス

申請するには:

  • HealthCare.govにアクセスしてください
  • HealthSherpaにアクセスしてください
  • お住まいの州のマーケットプレイスにアクセスしてください(該当する場合)
  • 認定代理人にご連絡ください