Skip to content

વિશેષ કાર્યક્રમો અને બેવડી પાત્રતા

વિશેષ કાર્યક્રમો શું છે

Section titled “વિશેષ કાર્યક્રમો શું છે”

Medicare મર્યાદિત આવક અને સંસાધનો ધરાવતા લોકોને મદદ કરવા માટે ઘણા કાર્યક્રમો પ્રદાન કરે છે. આ કાર્યક્રમો તમારી પ્રીમિયમ, કપાતપાત્ર રકમ અને સહ-ભુગતાનની કિંમત ઘટાડે છે જેથી કવરેજ વધુ સસ્તું બને.

મુખ્ય કાર્યક્રમો

Section titled “મુખ્ય કાર્યક્રમો”

Medicare બચત કાર્યક્રમો (MSPs)

Section titled “Medicare બચત કાર્યક્રમો (MSPs)”

Medicare બચત કાર્યક્રમો તમારી Part A અને/અથવા Part B પ્રીમિયમ ચૂકવવામાં મદદ કરે છે. કેટલાક કાર્યક્રમો કપાતપાત્ર રકમ, સહ-વીમો અને સહ-ભુગતાનને પણ કવર કરે છે.

ચાર પ્રકાર છે:

  • QMB (લાયક Medicare લાભાર્થી કાર્યક્રમ): તમારી પ્રીમિયમ, કપાતપાત્ર રકમ, સહ-વીમો અને સહ-ભુગતાન ચૂકવે છે.
  • SLMB (નિર્દિષ્ટ ઓછી આવક Medicare લાભાર્થી કાર્યક્રમ): તમારી Part B પ્રીમિયમ ચૂકવવામાં મદદ કરે છે.
  • QI (લાયક વ્યક્તિ કાર્યક્રમ): તમારી Part B પ્રીમિયમ ચૂકવે છે. ભંડોળ મર્યાદિત છે અને પહેલાં આવો, પહેલાં મેળવો ના આધારે કાર્ય કરે છે.
  • QDWI (લાયક વિકલાંગ કાર્યરત વ્યક્તિ કાર્યક્રમ): કામ કરતા અમુક વિકલાંગ વ્યક્તિઓની Part A પ્રીમિયમ ચૂકવવામાં મદદ કરે છે.

આવક મર્યાદા, પાત્રતા અને અરજી કેવી રીતે કરવી તે વિશે Medicare.gov પર Medicare બચત કાર્યક્રમો પર વધુ જાણો.

વધારાની સહાય (Part D ઓછી આવક સબસિડી)

Section titled “વધારાની સહાય (Part D ઓછી આવક સબસિડી)”

વધારાની સહાય એ એક કાર્યક્રમ છે જે તમારી પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓની કિંમત ઘટાડે છે. તે દવાઓની પ્રીમિયમ, કપાતપાત્ર રકમ અને સહ-ભુગતાન ઘટાડે છે. જો તમારી આવક અને સંસાધનો મર્યાદિત છે તો તમે પાત્ર હોઈ શકો છો.

બેવડી પાત્રતા: Medicare + Medicaid (મેડિકેઇડ)

Section titled “બેવડી પાત્રતા: Medicare + Medicaid (મેડિકેઇડ)”

કેટલાક લોકો એક જ સમયે Medicare અને Medicaid બંને માટે પાત્ર હોય છે:

  • Medicare (મેડિકેર) 65 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના લોકો અને અમુક વિકલાંગ વ્યક્તિઓ માટેનો સંઘીય કાર્યક્રમ છે.
  • Medicaid (મેડિકેઇડ) ઓછી આવક ધરાવતા લોકો માટેનો રાજ્ય કાર્યક્રમ છે.

કવરેજ કેવી રીતે સાથે મળીને કાર્ય કરે છે

Section titled “કવરેજ કેવી રીતે સાથે મળીને કાર્ય કરે છે”

Medicare પહેલાં કવર થતી સેવાઓ માટે ચુકવણી કરે છે. Medicaid પછી એવા ખર્ચને કવર કરી શકે છે જે Medicare કરતું નથી, જેમ કે પ્રીમિયમ, કપાતપાત્ર રકમ, સહ-વીમો અને Medicare માં સામેલ ન હોય તેવી સેવાઓ.

બેવડી પાત્રતા ધરાવતા વ્યક્તિઓ માટે વિશેષ યોજનાઓ

Section titled “બેવડી પાત્રતા ધરાવતા વ્યક્તિઓ માટે વિશેષ યોજનાઓ”

બેવડી પાત્રતા વિશેષ જરૂરિયાત યોજનાઓ (D-SNPs) Medicare Advantage યોજનાઓ છે જે Medicare અને Medicaid બંને ધરાવતા લોકો માટે બનાવવામાં આવી છે. આ યોજનાઓ સંયુક્ત લાભો, સંભાળ સંકલન અને ઘણી વખત ડેન્ટલ, દ્રષ્ટિ અને પરિવહન જેવી વધારાની સેવાઓ પ્રદાન કરે છે.

અન્ય વિશેષ જરૂરિયાત યોજનાઓ

Section titled “અન્ય વિશેષ જરૂરિયાત યોજનાઓ”

કેટલીક આરોગ્ય યોજનાઓ ચોક્કસ આરોગ્ય સ્થિતિ અથવા સંભાળ જરૂરિયાતો ધરાવતા લોકો માટે બનાવવામાં આવી છે. આને વિશેષ જરૂરિયાત યોજનાઓ (SNPs) કહેવાય છે:

  • ક્રોનિક વિશેષ જરૂરિયાત યોજનાઓ (C-SNPs): લાયક ક્રોનિક બીમારીઓ ધરાવતા લોકો માટે. લાયક ક્રોનિક બીમારીઓની યાદી માટે CMS ની C-SNP પૃષ્ઠ જુઓ.
  • સંસ્થાગત વિશેષ જરૂરિયાત યોજનાઓ (I-SNPs): નર્સિંગ હોમ જેવી સંસ્થાગત વ્યવસ્થામાં રહેતા અથવા સમાન સ્તરની સંભાળની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો માટે.

આ કાર્યક્રમો શા માટે મહત્વપૂર્ણ છે

Section titled “આ કાર્યક્રમો શા માટે મહત્વપૂર્ણ છે”
  • આર્થિક રાહત: આ કાર્યક્રમો પ્રીમિયમ અને ખિસ્સામાંથી ખર્ચ ઘટાડે છે અથવા દૂર કરે છે.
  • દવાઓ સુધી પહોંચ: વધારાની સહાય પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવા કવરેજને સસ્તું બનાવે છે.
  • વ્યાપક સંભાળ: બેવડી પાત્રતા તમને વધુ વ્યાપક કવરેજ અને સહાય સેવાઓ આપે છે.
  • સમાનતા: આ કાર્યક્રમો એ સુનિશ્ચિત કરવામાં મદદ કરે છે કે મર્યાદિત આવક ધરાવતા લોકો આર્થિક અવરોધો વિના આરોગ્ય સેવા મેળવી શકે.

ગ્રાહક માટે મુખ્ય વાત

Section titled “ગ્રાહક માટે મુખ્ય વાત”

વિશેષ કાર્યક્રમો અને બેવડી પાત્રતા મર્યાદિત આવક અથવા સંસાધનો ધરાવતા લોકો માટે જીવનરેખા છે. જો તમે અથવા તમારા પરિવારના કોઈ સભ્ય પાત્ર હો, તો આ કાર્યક્રમો આરોગ્ય સંભાળ ખર્ચને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે અને તમને જરૂરી સંભાળ સુધી પહોંચ સુધારી શકે છે.