Bảo Hiểm Medicare Supplement (Medigap)
Là Gì
Phần tiêu đề “Là Gì”Các gói Medicare Supplement (thường được gọi là Medigap) do các công ty bảo hiểm tư nhân cung cấp, được thiết kế để hoạt động cùng với Medicare Gốc (Part A và B). Nó giúp chi trả các chi phí mà Medicare không bảo hiểm hoàn toàn, như khoản khấu trừ, đồng bảo hiểm và đồng thanh toán.
Medicare Supplement Bao Gồm Gì
Phần tiêu đề “Medicare Supplement Bao Gồm Gì”- Đồng Bảo Hiểm và Chi Phí Bệnh Viện Part A: Mở rộng bảo hiểm ngoài thời gian nằm viện tiêu chuẩn 60 ngày.
- Đồng Bảo Hiểm và Đồng Thanh Toán Part B: Giúp chi trả 20% mà bạn thường tự trả.
- Máu: Bao gồm 3 pint máu đầu tiên (Medicare bao gồm phần còn lại).
- Đồng Bảo Hiểm Chăm Sóc Cuối Đời: Giúp chi trả các chi phí không được Part A bảo hiểm đầy đủ.
- Đồng Bảo Hiểm Cơ Sở Điều Dưỡng: Bao gồm trong nhiều gói bổ sung.
- Chăm Sóc Cấp Cứu Khi Đi Nước Ngoài: Các gói Medicare Supplement C, D, F, G, M và N cung cấp bảo hiểm cấp cứu khi đi nước ngoài, chi trả 80% phí cấp cứu sau khoản khấu trừ $250, với giới hạn trọn đời $50.000. Ngoài ra, chỉ bao gồm chăm sóc cấp cứu trong 60 ngày đầu tiên của chuyến đi.
Bảo hiểm khác nhau tùy theo gói (Gói A–N), mỗi gói được Medicare chuẩn hóa.
Chi Phí Liên Quan Đến Medicare Supplement
Phần tiêu đề “Chi Phí Liên Quan Đến Medicare Supplement”- Phí Bảo Hiểm: Trả hàng tháng cho công ty bảo hiểm tư nhân, ngoài phí Part B.
- Chuẩn Hóa: Các gói được chuẩn hóa—Plan G từ công ty bảo hiểm này cung cấp cùng quyền lợi như Plan G từ công ty khác (chỉ phí bảo hiểm khác nhau).
- Không Có Mạng Lưới: Medicare Supplement hoạt động với bất kỳ nhà cung cấp nào chấp nhận Medicare trên toàn quốc.
Quy Tắc Đăng Ký
Phần tiêu đề “Quy Tắc Đăng Ký”Điều Kiện
Phần tiêu đề “Điều Kiện”- Bạn phải có Medicare Gốc (đã đăng ký cả Medicare Part A và B), cư trú trong khu vực dịch vụ, là công dân Hoa Kỳ hoặc cư dân thường trú ít nhất năm năm liên tục, và ít nhất 65 tuổi để mua gói Medicare Supplement.
Thời Gian Đăng Ký Mở Medigap
Phần tiêu đề “Thời Gian Đăng Ký Mở Medigap”- Kéo dài 6 tháng bắt đầu từ tháng bạn tròn 65 tuổi và đã đăng ký cả Part A và B.
- Trong thời gian này, bạn có thể mua bất kỳ gói bổ sung nào không cần thẩm định y tế (không hỏi về sức khỏe).
Đăng Ký Medicare Supplement Sau Khi Thời Gian Đăng Ký Mở Đã Qua
Phần tiêu đề “Đăng Ký Medicare Supplement Sau Khi Thời Gian Đăng Ký Mở Đã Qua”- Sau khi Thời Gian Đăng Ký Mở Medigap đã qua, bạn vẫn có thể đăng ký gói bổ sung, nhưng công ty bảo hiểm có thể từ chối bảo hiểm hoặc tính phí cao hơn dựa trên tiền sử sức khỏe.
Medicare Supplement so với Medicare Advantage
Phần tiêu đề “Medicare Supplement so với Medicare Advantage”- Medicare Supplement: Bổ sung Medicare Gốc, bao gồm các khoảng trống về khoản khấu trừ và đồng bảo hiểm.
- Medicare Advantage (Part C): Thay thế Medicare Gốc bằng gói tư nhân kết hợp.
Bạn không thể có cả Medicare Supplement và Medicare Advantage cùng lúc. Ngoài ra, cần nhớ rằng tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe, bạn có thể không chuyển từ gói Medicare Advantage về Medicare Gốc và gói bổ sung trong kỳ đăng ký mở tiếp theo.
Ví Dụ
Phần tiêu đề “Ví Dụ”Một người nghỉ hưu với Medicare Gốc và thường xuyên khám bác sĩ:
- Không có bảo hiểm Medicare Supplement: Trả 20% đồng bảo hiểm cho mỗi lần khám.
- Có Medicare Supplement Plan G: Hầu hết chi phí tự trả được bảo hiểm, chỉ còn khoản khấu trừ Part B.
Điểm Chính Cho Người Tiêu Dùng
Phần tiêu đề “Điểm Chính Cho Người Tiêu Dùng”Medicare Supplement là bảo hiểm bổ sung giúp chi trả các chi phí mà Medicare Gốc để lại. Nó phù hợp cho người muốn chi phí dự đoán được, tiếp cận nhà cung cấp toàn quốc, và yên tâm trước chi phí tự trả cao.