Tipos de Planos e Níveis Metálicos

Entendendo os Tipos de Planos e Níveis Metálicos do ACA

Quando você procura seguro de saúde pelo Mercado, verá que os planos estão agrupados em níveis metálicos:

Bronze
Silver
Ouro
Platina

Esses níveis ajudam você a comparar quanto pagará por mês versus quando receber atendimento. Todos os planos cobrem os mesmos benefícios essenciais de saúde—a diferença está em como os custos são compartilhados.

Planos Bronze

Prêmio mensal mais baixo
Despesas do próprio bolso mais altas quando recebe atendimento
Bom se você é saudável e quer proteção contra os piores cenários
O plano paga ~60%, você paga ~40%

Planos Silver

Prêmio mensal moderado
Despesas do próprio bolso moderadas
Melhor se você se qualifica para reduções de compartilhamento de custos (CSRs)
O plano paga ~70%, você paga ~30%

Se você se qualifica para economias extras com base na renda, deve escolher um plano Silver para obtê-las.

Planos Ouro

Prêmio mensal mais alto
Despesas do próprio bolso mais baixas
Bom se você espera atendimento médico regular ou medicamentos com receita
O plano paga ~80%, você paga ~20%

Planos Platina

Prêmio mensal mais alto
Despesas do próprio bolso mais baixas
Melhor se você precisa de atendimento frequente e quer custos previsíveis
O plano paga ~90%, você paga ~10%

Planos Catastróficos (Disponibilidade Limitada)

Apenas para pessoas com menos de 30 anos ou com isenção por dificuldade
Prêmios muito baixos, franquias muito altas
Cobre benefícios essenciais e 3 consultas de atenção primária antes da franquia

Para ver a lista completa dos níveis, consulte este gráfico.

Qual Nível Você Deve Escolher?

Se Você…	Considere Este Nível
Quer o custo mensal mais baixo e raramente vai ao médico	Bronze
Se qualifica para reduções de compartilhamento de custos	Silver
Espera atendimento regular ou medicamentos com receita	Ouro
Quer custos previsíveis e não se importa com prêmios mais altos	Platina
Tem menos de 30 anos e quer proteção básica	Catastrófico

Todos os Planos Incluem

Cuidado preventivo sem custo
Cobertura para condições preexistentes
Sem limites vitalícios ou anuais
Acesso a benefícios essenciais de saúde

Como Obter Ajuda

Para se inscrever:

Visite HealthCare.gov
Visite HealthSherpa
Visite o Mercado do seu estado (se aplicável)
Conecte-se com um agente licenciado